10月11日揭穿中暑神话
研究了体育项目中11个常见的误解
今天对运动性中暑(EHI)的认识远远超过历史上任何时候。它是体育训练教育课程的常规组成部分。教练在诊所被告知EHIs的风险和危险，在一些州通过强制性培训。运动员自己也经常被提醒适当补水和照顾队友的重要性。
尽管如此，对于运动教练和其他运动医学专业人员来说，重要的是要了解虽然中暑的知识是普遍的，但并不是所有的知识都是完整和准确的。运动员、他们的父母和教练经常对中暑有误解。这些神话可能包含一些真理，但错误或不完整的信息可能会使运动员面临更大的中暑风险，或者在中暑发生时降低治疗的有效性。
作为与运动员关系最密切的工作人员，体育教练必须了解围绕中暑最常见的误解，并实施最佳实践，以确保运动员获得准确和完整的信息。这在高中阶段尤其重要，因为运动员在夏季远离运动医学专业人员的监视，独自训练。教育这些年轻运动员是预防肠热症的核心。
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南卡罗来纳大学运动训练教育项目副教授、ATC博士苏珊·耶尔金说:“运动教练应该确保他们的运动员接受有关中暑危险和风险的适当教育。”“团队会议是讨论中暑疾病事实的好时机，并确保运动员和教练掌握了正确的信息。让运动员了解中暑的风险和危险将有助于保证他们的安全，并使他们能够达到他们的成绩目标。”
“尽管天气炎热，运动教练仍在尽其所能为运动员提供一个安全的锻炼环境，”迈克尔·费拉拉博士说，他是ATC, FNATA博士，新罕布什尔大学运动机能学院长和教授。“这项努力的一部分是提供有关中暑疾病的适当教育，这样他们就可以减少，并有望消除运动员的中暑死亡。”
以下是关于运动员运动性中暑的常见误解，以及消除这些误解的方法。
误解1:如果你水分充足，就不会患上中暑。
由于不断的教育和提醒，运动员通常会了解到补水的重要性。但有些运动员可能做得太过了，他们认为只要给自己补充了足够的能量，喝了足够多的液体，在高温下训练就没什么好担心的。
运动教练知道事实并非如此。
费拉拉说:“中暑是多方面的，不能仅仅通过适当的补水来预防。”“全身水分充足当然是件好事，但不适应环境、环境条件、活动强度、活动持续时间以及所穿设备的类型都是导致中暑和其他中暑疾病的主要因素。”
虽然这对运动教练来说是显而易见的，但年轻运动员需要被提醒，水合作用不是灵丹妙药。教练需要相应地计划训练。
耶尔金说:“除了为健康的饮水习惯提供良好的氛围外，运动教练还需要宣传安排充分的休息/冷却休息以及在一天中适当的时间练习的重要性。”“这些步骤对预防中暑至关重要。”
误解2:如果一个人出汗，他们就不会中暑。
这种常见的误解尤其危险，但耶尔金明白为什么它会根深蒂固。
耶尔金说:“我认为这种说法的形成是因为在典型的中暑病例中，比如孩子被锁在热车里，或者老年人在热浪来袭时被关在没有空调的房间里，皮肤可能会发红或发红，但很干燥。”“然而，我不知道有任何已发表的运动员停止出汗的运动性中暑病例。相反，大多数中暑的运动员会大量出汗。”
危险在于同行运动员或旁观者低估了情况的严重性，未能迅速为运动中暑的受害者提供适当的治疗。
耶尔金说:“相信这个神话的人可能会看到一个运动员蹒跚或挣扎，但因为运动员正在出汗，他们可能会认为这不是一个严重的问题，而实际上他们应该立即拨打911寻求帮助。”
当运动员中暑时，皮肤状况没有多大用处。常见的症状包括头晕、非理性行为、思维混乱、虚弱、呕吐、腹泻和换气过度。费拉拉说，确定运动员是否中暑的最好方法是测量核心体温。读数大于或等于104表示中暑，“最好是通过直肠而不是口腔、鼓室或腋窝测量这个核心温度，”他说。
误解3:运动员知道他们什么时候经历热应激。
虽然年轻运动员有时会觉得自己是不可战胜的，但这种虚假的安全感可能导致的不仅仅是场上的失误或判罚。它有可能导致致命的肠hi症。
耶尔金说:“这包含了我听到的另一个神话，即中暑是连续发生的，从热痉挛开始，然后发展到中暑衰竭，最后发展为中暑。”“虽然这种情况可能发生，但它们是独立的情况，通常是自行发生的。运动员当然可以直接中暑，而不会出现任何抽筋或中暑的症状。”
此外，中暑还会对中枢神经系统造成损害。
耶尔金说:“中暑的症状之一是定向障碍，这将使运动员自己难以识别症状。”“这就是为什么队友互相照顾很重要。他们需要认真对待伙伴制度，并知道当他们看到队友行为怪异时提醒教练或运动教练的重要性。”
费拉拉说，让运动员有机会冷静和恢复并不是适时休息的唯一好处。他们还允许教练和运动教练有机会观察他们的运动员，以确保他们没有表现出奇怪的行为或其他热应激的迹象，比如头晕、恶心或抽筋。
误区4:如果身体冷却太快，运动员可能会受伤。
的2015年NATA对劳动性热疾病的立场声明——费拉拉和耶尔金都是作者——指出，冷水浸泡是治疗劳力性中暑最有效的方法。然而，由于身体通常对浸泡在冷水中的反应，没有受过浸泡益处教育的人可能不愿意使用浸泡法。
耶尔金说:“这个神话来自于体温正常的人被浸泡在冷水中的故事。”“当这种情况发生时，血管会限制以保存热量，这可能会使人休克。但在中暑期间，身体的反应不同。因为不需要保持热量，血管保持开放，就不会有休克的风险。”
及时和适当的治疗对于中暑至关重要。确保运动员意识到这种治疗是安全的，符合他们的最大利益，最好的做法是先冷却，再运输，这将减少采取这种行动时的困惑和恐惧。
误解5:热指数是判断热应激条件的最佳手段。
虽然热指数考虑了湿度，因此比单独的空气温度能更好地反映环境条件，但它并不是用来测量大多数运动员参加的艰苦条件下的热应激的。湿球球温度(WBGT)较好。
费拉拉说:“WBGT还考虑了风和辐射温度，其中包括太阳的影响。”“利用所有这些因素可以比热指数更好地衡量热应激。”
费拉拉帮助乔治亚州高中协会编写了炎热天气实践指南。它规定了练习时间限制和强制性休息时间，当WBGT达到一定的阈值。当WBGT读数超过92时，最终将禁止所有户外运动。
伟德bv备用网址技术的进步使得获取快速准确的WBGT数据变得更加容易。
“我们已经从过去使用的吊带干燥剂中走了很长一段路。”费拉拉说。“我们很幸运，市场上有各种价格实惠、可靠且易于使用的WBGT设备可供选择。”
在活动发生的精确位置测量WBGT对于确定风险至关重要。附近的位置不会有相同的压力源，包括间接辐射、海拔和地理结构。
误解6:盐片可以补充流汗流失的电解质。
虽然盐片可能让人想起了单翼头盔和皮革头盔的时代，但仍然有人依靠它们来帮助运动员在炎热的环境中参赛。耶尔金说，尽管运动员，尤其是穿咸毛衣的运动员，需要确保他们摄入足够的钠，以补充在高温训练中损失的钠，但通常通过饮食摄入比药片摄入更好。
她说:“在食物中添加食盐或吃咸的食物可能会为大多数运动员提供足够的钠，他们的消化系统可能会更好地忍受。”“有些人可能想在练习前预防性地吃盐，但如果你预先吃盐，身体就会把不需要的钠尿出来。”
盐片也不能补充出汗流失的其他电解质，比如钾、镁和钙。水也不会。运动饮料的配方是提供这些基本矿物质的最佳比例，以供身体使用。对于那些担心卡路里的人来说，这些是可以添加到水中的低卡路里补充剂。
误解7:只有当环境温度高于特定数值时，才会发生中暑。
没有什么神奇的温度可以让运动员避免中暑。耶尔金说，大多数病例发生在温度超过华氏90度时，但也有很多记录在案的病例发生在温度较低的情况下，包括一些在70度以下。
费拉拉警告说，在研究中暑疾病时，不要依赖任何一个因素。
费拉拉说:“中暑是多方面的。“环境当然起着很大的作用，但训练的类型、持续时间、运动员的适应程度、运动员的水分水平、营养状况、睡眠状况等等也同样重要。即使一名球员得了中暑，他们的大多数队友也不会，所以很明显，这不仅仅是环境条件的问题。”
当条件比运动员习惯的要求更高时，EHI风险会呈指数级增加。东北部的热浪可能会让德克萨斯州或佛罗里达州的球员感到愉快，但对那些不适应这些“极端”的人来说，这是更加艰苦的。
误解8:中暑只是足球运动员的问题。
足球当然是中暑事件最多的，部分原因是夏季使用的设备和参与者的绝对数量。但很少有运动能幸免。即使是游泳者也有危险。
2010年在阿拉伯联合酋长国举行的一场公开水域游泳比赛中，几名选手在比赛后报告了与高温有关的症状，一名游泳运动员死亡。
耶尔金说:“所有运动都有风险。”他补充说，在气候控制设施内的运动员可能会患上热病。“如果一名运动员水分不足、生病或营养不良，他们最终肯定会患上中暑，即使他们是在室内。空调极大地降低了中暑的可能性，但运动员和教练需要意识到，它并不能完全消除中暑。”
误解9:适应环境的运动员不会患中暑。
NCAA和许多州高中体育协会都为秋季运动采取了适应期。这些指导方针严格限制了训练时间和活动，直到运动员有机会适应炎热的训练。虽然这些规定有助于减少中暑病例，但也会给运动员一种虚假的安全感。一些运动员可能会错误地认为，一旦他们度过了适应期，无论天气多么热，他们都可以安全地参加比赛。
运动教练应该提醒运动员，尽管适应环境很重要，但这只是一个非常复杂的难题的一部分。一旦运动员适应了环境，补水、营养、适当的休息和其他步骤仍然需要遵循。这对于适应期之后的热浪尤为重要。
耶尔金说:“由于身体已经适应了过去7到14天的工作环境，随后的任何增加都会增加身体不习惯的新压力源。”“当这种情况发生时，运动教练和教练需要共同努力，使条件与运动员习惯的条件相似，也许可以将训练转移到一天中的不同时间。你甚至可能不得不后退几步，降低训练强度或移除一些设备，直到运动员能够重新适应新的环境。”
误解10:在有空调的建筑里度过的时间破坏了适应环境的努力。
在强调让运动员适应高温的情况下，可以理解的是，他们中的一些人可能认为，在气候控制的建筑中度过一段时间会减缓这些努力。但耶尔金表示，运动员在适应环境的过程中没有理由避免使用空调。
她说:“研究表明，5天内的水土不服率约为3%，所以在空调中呆几个小时不会让运动员退缩。”“事实上，空调可以帮助恢复过程。在一天允许进行多次训练的情况下，我们鼓励教练在训练之间提供至少3小时的空调休息时间，这样运动员就可以恢复体力，为第二次训练补充水分。”
奖金神话:静脉输液更有利于补水。
在补水方面，一些人认为静脉注射比口服液体更好。耶尔金说，研究表明事实并非如此。
她说:“只要口服液体是可以忍受的——这对患有中暑疾病的运动员来说肯定是一个问题——它们就像静脉输液一样有效地为中暑或热痉挛的运动员补水。”“静脉输液可以帮助运动员更快地补充水分，但除此之外真的没有什么区别。”
