2021年6月17日5个预防热相关疾病的方法
二十年后训练营死亡悲剧在明尼苏达维京人职业碗进攻线科瑞·斯金格的比赛中，人们对中热疾病的普遍态度发生了巨大转变。
但即使是11年后科瑞斯金格研究所成立的目的是提供研究、教育和宣传，中暑这仍然是一个问题警惕而且准备是最好的预防方式。
“我刚开始的时候，根本不存在破水和检查湿球温度，”埃里克·施瓦茨(Eric Schwartz)说，他是新泽西州华盛顿镇高中(Washington Township High School)的持证体育教练，有20多年的经验。“不喝水休息是很有男子气概的。最近，一天两天的工作相当普遍，你会工作4-5个小时，然后休息一下吃午饭，然后在8月中旬再工作4-5个小时。我们现在更清楚了。这是不合适的。”
尽管在对训练师、教练、体育主管、管理人员和运动员进行过热危险教育方面取得了长足的进步，但在过去5年里，美国仍有11名足球运动员死于中暑，国家灾难性运动损伤研究中心的数据显示．自1995年以来，已有70人死亡。
施瓦茨说:“我们知道研究结果和新闻中的许多情况，只要采取适当的预防措施，这些情况是可以预防的。”“这是完全可以预防的，看到这些事情发生，真让人难过。”
这里有五个步骤来确保你尽你所能来预防与热有关的疾病。
制定行动计划
制定紧急行动计划(EAP)是关键的第一步。
“这就是你开始的地方，”南卡罗来纳州康威高中的持证体育教练吉姆·贝里说。“如果你没有做好这一点，其他一切都是毫无意义的。”
制定计划需要行政部门、体育主管、教练、培训师和当地EMS的参与和团队合作。
施瓦茨说:“在季节开始前做好计划很重要。”“你们需要团队合作。在场上和场下，这是一支团队。”
制定行动计划时，要具体。涵盖所有可能的场景。确保你的计划包括训练师和教练有机会检查任何有可能使他们容易患中暑的疾病的运动员。
施瓦茨说:“参加前体检以提前了解任何问题非常重要。”
行动计划应每年审查，并更新到最新的最佳实践。
遵守湿球法
虽然有一个好的天气应用程序是有用的，湿球温度计是任何运动项目的必备之物，现在在一些州是必需的。
湿球器测量空气温度、湿度、风和辐射热，并将它们结合起来生成湿球器温度(WBGT)。这和热量指数不一样，它们是不可互换的。
在每个比赛场地，包括室内场地，都要测量湿球数，这很重要。你的网球场可能比你的曲棍球场热得多。虽然草坪通常比草地热，但情况并非总是如此。继续检查一整天。
“人们很容易变得自满，”贝瑞说。“你会想:‘湿球灯是绿色的，我们今天什么都不用担心。’还有其他因素需要考虑。”
一旦你有了你的WBGT，有一个简单的彩色编码图表来决定哪些活动是允许的或不允许的。读数超过92意味着所有体育赛事都将被取消。在练习过程中，继续每15-20分钟监测一次，并根据需要进行调整。
贝瑞说:“教练必须愿意调整。
现场准备
无论是练习还是游戏，确保快速获得合适的设备会让一切变得不同。
从水合系统开始，从水瓶到水牛。练习应该包括每小时至少三次喝水休息，每次至少持续三分钟。当运动员要求喝水时，应该允许他们喝水。水破的频率和持续时间应该随着WGBT的上升而增加。
应在学生运动员附近提供阴凉的地方供他们消暑。如果没有自然阴凉的地方，弹出式帐篷就可以了。
施瓦茨指出:“你不必在这上面花很多钱。
建议在炎热天气的任何活动场所附近准备一个冷浴缸。这些可以是Rubbermaid浴缸，甚至是一个装满冰水的悬浮防水布。
“它们相对便宜，”贝里说。“你可以有一些，并把它们放在你的现场位置。如果有人有发热问题，你可以迅速地给他们降温。这是关键。”
保持鹰眼
在整个训练过程中，教练、运动教练和学生运动员本身都应该警惕中暑的早期迹象，比如头晕、抽筋、磕磕绊绊、胃痛、定向障碍、思维混乱和呕吐。
在每个赛季开始时，与球队一起回顾这些症状是很重要的，这样他们就可以在自己或队友身上发现这些症状。
施瓦茨说:“在过去10年左右的时间里，我们一直在向孩子们宣传这一点。“他们从中学开始就一直在听这些症状和体征。”
注意那些白天没有正常进食的运动员是很重要的，施瓦茨指出，他去年的两个病例都是由于不吃午餐造成的。
如何治疗
前四个步骤总是应该实现的。每个人都希望这第五场永远不会发生，但准备是关键。最重要的是要记住在现场听取运动教练或其他医疗人员的意见。
当学生运动员开始出现中暑症状时，首先应该把他们转移到阴凉的地方。空调是最好的。应记录生命体征，包括心率、血压和体温。贝里和施瓦茨一致认为，当体内温度超过102华氏度时，极端区域就开始了。
虽然急救人员应该立即发出警报，静脉注射可以帮助补水和血压，但在运输之前，首先给过热的运动员降温是很重要的。
施瓦茨说:“我自己就是一名医护人员，令人惊讶的是，有很多人不理解你先冷静后运输。”“这根本不是一装就走的情况。”
施瓦茨接着说:“我能看出一个孩子什么时候从中暑转为中暑。“他们会在认知上发生改变。他们会迷失自我，不知道自己在哪里，变得好斗。你把它们放在凉水里，它们就会变得更加清醒，并重新开始交流。随着他们变得更加清醒，对周围环境有了更多的了解，这是他们体温下降的一个好迹象。”
一旦体温降至102华氏度以下，就可以安全送往医院。
如何衡量这一点是一个冒险的话题。KSI的金标准是直肠温度。但这并不总是受到学校管理人员和家长的欢迎。
贝瑞说:“这是最好的做法。”她指出，次好的选择是在舌头下面。“从运动教练的角度来看，这是强烈推荐的。这是每个学区都必须面对的一场战斗。我当然理解其中的敏感性，但你说的是在受控情况下的医疗专业人员。”
*本文最初发表于《教练与运动总监杂志》2021年6月号。
