2021年3月24日唾液震荡试验为潜在的无创副业试验铺平了道路
英国《每日邮报》在线发表的一项研究显示，在优秀男性橄榄球运动员的唾液中，发现了脑震荡的独特化学“特征”英国运动医学杂志．
研究人员表示，这可能为一种非侵入性的快速诊断测试铺平了道路，这种测试可以在球场边和赛后用于所有级别的参与。
这一点尤其重要，因为脑震荡很难诊断他们补充说，在美国，尤其是在基层，这种情况大多发生在基层，但在基层，训练有素的临床医生在比赛期间和赛后进行的金标准医疗评估并不容易获得。
因此，脑震荡漏诊的比例很高，人们开始担心反复遭受脑震荡的运动员的长期大脑健康。
研究人员强调，漏诊的短期后果包括恢复期延长(通常伴有持久和普遍的症状)，以及进一步受伤的风险增加，包括灾难性的脑肿胀，尽管这种情况很少见。
在缺乏脑震荡的客观诊断测试的情况下，目前的诊断依赖于临床医生对观察到的体征和症状的解释，以及正式临床评估的结果。
但最近基因测序技术的进步使科学家们能够研究小非编码rna(简称sncRNAs)分子的诊断潜力。sncRNAs调节与各种疾病相关的不同细胞蛋白的表达，如癌症和阿尔茨海默病。
因此，研究人员在两个赛季(2017-19赛季)的比赛中，从英国精英橄榄球联盟前两级的1000多名男性职业球员那里获得了唾液样本。
在赛季开始前，从1028名球员中收集了样本，并在三个时间点对其中156名球员进行了标准化的“黄金标准”头部损伤评估——比赛中、比赛结束后和36-48小时后。
他们还从102名未受伤的球员和66名肌肉或关节受伤的球员中收集了唾液样本，这些人没有被评估为头部受伤。
一个由14个sncrna组成的联合小组将脑震荡球员与那些怀疑有创伤性脑损伤但头部损伤评估已排除脑震荡的球员区分开来，并从对照组中区分出来，无论是在比赛结束后立即还是在36-48小时后。
研究人员提醒说，这是一项观察性研究，研究设计清楚地表明，sncRNA生物标志物不能超过金标准的临床评估。
但他们认为，唾液可以直接从口腔和喉咙的脑神经接收细胞信号，因此可以迅速记录创伤性脑损伤，这使得唾液测试特别适合作为副业诊断。
他们写道:“脑震荡很难诊断，而且经常被遗漏，特别是在不可能由临床专家进行结构化评估的情况下——例如，在基层。”他们认为:“小的非编码rna可以提供一种诊断工具，可能会降低在所有水平的参与中遗漏这种类型损伤的风险。”
在社区体育运动中，[sncRNAs]可能提供一种非侵入性诊断测试，其准确性与专业体育环境中可用的评估水平相当，“而该测试可以添加到目前精英水平的头部损伤评估协议中，”他们补充道。
他们认为，由于脑震荡的生物学仍然没有完全理解，sncRNAs可能有助于阐明随着时间的推移对损伤的反应。
他们总结说:“在唾液(一种无创采样的生物液体)的早期时间点检测脑震荡特征，在副业、初级保健和急诊医学部门都有机会为这种常见的临床表现开发一种新的客观诊断工具。”
*作为他们发现的补充，他们补充道:“一种获得专利的唾液脑震荡测试正在被商业化，作为精英男性运动员的非处方测试。
“与此同时，我们的研究团队的目标是从两场精英男子橄榄球比赛的球员身上收集更多的样本，以提供更多的数据来扩大测试范围并开发其用途。这将指导脑震荡后的预后和安全返回比赛，并进一步确定该测试如何与头部损伤评估过程一起工作。
我们目前还在进行几项额外的研究，以进一步验证和扩大该测试在目前SCRUM研究中未包括的不同群体中的使用，包括女性运动员、年轻运动员和社区体育运动员。”
